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营养专家称:联合营养是临床优方案

更新时间:2019-06-17 16:05:03

  国内外知名肠外与肠内营养专家、政府部门有关人士及国内各大医院的营养科室医生德国必邦真实感受加了会议。来自菲律宾的肠外与肠内营养学会前主席Jonathan教授在会上指出:联合营养是临床营养的优方案。

  Jonathan教授强调,在所有住院病人当中,都应该进行营养风险的评估。如果蛋白质和能量营养缺失,会使受体组织丢失,造成多脏器功能的不良和衰竭等,导致死亡率升高。为避免蛋白和能量营养不良,医生应在24~48小时之内对患者进行早期联合肠内肠外营养支持治疗。早期肠内营养有利于胃肠功能和结构的恢复,可明显减少肠源性感染的发生,激活肠道消化分泌系统,促进胃肠蠕动及黏膜生长。而在单独应用肠内营养达不到预期目标时,48~72小时内应进行联合营养治疗。保证给予足够的热卡和营养,使能量和营养的欠缺小化并且大化改善临床结局。

  Jonathan教授同时指出,采用“全合一”输注方式在输注前应将脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等营养制剂混合后应用,这是唯一正确的肠外营养输注方式,如果病情加重,应加入鱼油和谷氨酰胺进行治疗。

  研究表明,应用脂肪可以使葡萄糖应用减少,改善血糖控制,不产生二氧化碳,可降低呼吸商。脂肪乳剂只要给予时控制在1.5克/千克的量,时间控制在12~24时内进行输注,都能安全地使用。在过去50年,英脱利匹特的安全性得到了良好的证明。

  同时,面对目前各国不同的相关指南,Jonathan教授也指出,指南的应用应结合病人情况来选择。

(责任编辑:晏霏霏)

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